Uma cartilha para lá de útil para idosos
LEIA COM ATENÇÃO E REPASSE
Olá amigo(a) cliente.
Encaminho-lhe dicas importantes, para o seu dia a dia e o da sua família.
Espero que lhe seja útil.
Att,
Arnóbio Moreira Félix
CRM MG 25515
Ortopedista
Rua Juiz de Fora, 115, salas 706 e 707
Barro Preto - Belo Horizonte - MG
(Próximo ao Fórum e ao Hospital Socor)
Tel. 30191967
Governador do Estado
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HSPE - “FMO” - João Paulo Baptista Campi
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Prevenir - Miriam Matsura Shirassu
Autoria: Centro de Estudos Ortopédicos do HSPE
Dr. Roberto Dantas Queiroz
Diretor do Serviço de Ortopedia e Traumatologia
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Médico Residente do 3º ano do Serviço de Ortopedia e Traumatologia
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Ilustração: Jesse Brito Nascimento - jessekiochim@yahoo.com.br
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Sobre a queda
Definição: deslocamento não intencional do corpo
para um nível inferior à posição inicial com a incapacidade
de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias
multifatoriais que comprometem a estabilidade.
As quedas nas pessoas idosas são comuns e aumentam
progressivamente com a idade em ambos os
sexos e em todos os grupos étnicos e raciais. Representa
um problema de saúde pública.
A queda pode signifi car que houve o declínio das
funções fi siológicas (visão, audição, locomoção), ou ainda
representar sintomas de alguma patologia específi -
ca. Os acidentes por quedas podem provocar fraturas,
traumatismos cranianos e morte, dependendo do caso.
Afetam a qualidade de vida do idoso por consequências
psicossociais, provocam sentimentos como medo, fragilidade
e falta de confi ança. Muitas vezes funcionam
como o início da degeneração do quadro geral do idoso,
pois além de reduzir sua mobilidade, também afeta as
atividades sociais e recreativas.
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Frequência e consequências]
- No Brasil cerca de 30% dos idosos caem pelo menos
uma vez no ano;
- A frequência de quedas é maior em mulheres;
- O risco de fraturas decorrentes de quedas aumenta
com a idade;
- Estudos mostram que 40% das quedas em mulheres
com mais de 75 anos e 28% das quedas em homens
da mesma idade resultam em fraturas;
- 5 a 10% das quedas resultam em ferimentos importantes;
- O risco de quedas aumenta com o avançar da idade e
pode chegar a 51% em idosos acima de 85 anos;
- Mais de dois terços daqueles que têm uma queda cairão
novamente nos seis meses subsequentes;
- 70% das quedas em idosos ocorrem dentro de casa.
Fatores de risco
Existem fatores que predispõem à queda no idoso
e que, de forma simplifi cada, podem ser divididos em
intrínsecos: aqueles relacionados às alterações fi siológicas
do processo de envelhecimento; ou então a uma
patologia específi ca (quadro 01) e ainda ao uso de medicamentos
(quadro 02).
Existem também os fatores extrínsecos: aqueles relacionados
ao ambiente em que o idoso interage, sua casa,
locais públicos, transporte coletivo, entre outros.
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Quadro 01
Fatores intrínsecos relacionados
à queda em idosos
Alterações fi siológicas do envelhecimento
Diminuição da visão
Diminuição da audição
Sedentarismo
Distúrbios músculos-esqueléticos (fraqueza muscular
e degenerações articulares)
Alterações na postura
Alteração de equilíbrio e locomoção
Deformidades nos pés
Doenças que predispõem à queda
Doenças Cardíacas
Doenças Pulmonares
Doenças Neurológicas (Derrame Cerebral, Demência,
Doença de Parkinson, Mal de Alzheimer)
Doenças Geniturinária
Osteoporose
Artrose
Labirintite
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Quadro 02
Medicamentos
Medicamentos
Antidepressivos
Ansiolíticos, hipnóticos e antipsicóticos
Anti-hiperternsivos
Anticolinérgicos
Diuréticos
Antiarritmicos
Hipoglicemiantes
Anti-infl amatórios não-hormonais
Polifarmácia ( uso de 5 ou mais drogas associadas)
Neste manual você conhecerá alguns fatores de
risco que poderão contribuir para a queda nos idosos,
bem como pequenas dicas que poderão ajudá-lo a tomar
algumas medidas de prevenção no ambiente domiciliar,
onde ocorre a maioria das quedas.
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Banheiro
Não utilize tapetes de tecido
(ou retalhos), eles podem
provocar escorregões.
Use tapetes
emborrachados
antiderrapantes.
8
Caso tenha difi culdade para enxergar,
evite utilizar banheiro com pouca
iluminação ou com piso,
cortinas e peças de
mesma cor.
Aumente a iluminação: use lâmpadas
fl uorescentes, cortinas claras,
assento do vaso sanitário e pia
em cores diferentes do
piso e do chão.
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Aumente a altura do vaso
e instale barras de apoio
laterais e paralelas
ao vaso.
Utilizar vaso sanitário muito baixo
e sem barras de apoio podem
provocar desequilíbrio, além
de ser desconfortável.
10
Evite tomar banho em
banheiros com box de vidro,
sem tapete antiderrapante
e sem barras
de apoio.
Substitua o box de
vidro por cortinas,
utilize tapetes
antiderrapantes e
instale barras de
apoio nas paredes.
Na difi culdade em
se abaixar durante
o banho, utilize uma
cadeira de plástico
fi rme e resistente.
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Quarto
Não use
tapetes
soltos e nem
encere o piso
com produtos
escorregadios.
Evite usar
calçados altos
ou com solado
liso e nunca
ande somente
de meias.
Use tapetes presos ao chão.
Quanto ao piso, o melhor mesmo
é não encerar. Use sempre
sapatos com solado
antiderrapante.
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Ajuste a altura da
cama e se preciso
troque o colchão
por um mais
fi rme.
Evite camas muito baixas
e colchões muito macios.
Você pode ter difi culdade
para levantar ou
deitar.
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Nunca levante no escuro.
Providencie um
interruptor de luz ao
lado da cama ou
um abajur.
14
Sala
Mantenha os fi os dos
aparelhos próximos às
tomadas. Deixe o
caminho livre e sem
bagunça.
Não deixe que extensões elétricas
ou fi os de telefone cruzem o
caminho e não permita que
sapatos, brinquedos e outros
objetos fi quem espalhados
pelo chão.
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Cuidado com sofás muito
baixos e macios ou poltronas
sem braços, você pode ter
difi culdade para se
levantar.
Prefi ra sofás mais altos
e fi rmes e poltronas com
braços.
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Cozinha
Não utilize armários muito
altos que necessitem de
bancos ou escadas
para alcançar os
objetos.
Os armários devem ser de
fácil alcance e fi xados
à parede.
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Escada
Nunca deixe qualquer tipo de objeto
nos degraus. Escadas com pouca
iluminação, sem corrimão e com
degraus estreitos são
perigosas.
A escada deve estar livre de objetos,
possuir corrimãos dos dois lados,
fi tas antiderrapantes nos degraus e
interruptores de luz, tanto na
parte inferior quanto
na superior.
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Animais de estimação
Se possível escolha as cores de mobília e piso diferentes da
cor do animal de estimação.Isso evita que você tropece e
tenha uma queda.
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Nunca deixe a casinha do cachorro muito próxima à entrada
da sua casa. Quando for preciso prender o animal, a
corrente deve ser de tamanho médio para que não cruze o
seu caminho.
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Outras dicas
Consulte seu geriatra regularmente;
Faça exames oftalmológicos anualmente;
Mantenha uma dieta saudável com ingestão de cálcio
e vitamina D;
Reduza a ingestão de bebidas alcoólicas;
Tome banho de sol regularmente;
Informe-se com seu médico sobre efeitos colaterais
dos remédios que você está tomando;
Certifi que-se que todos os medicamentos estejam
claramente rotulados e guarde-os em local adequado;
Tome os medicamentos nos horários corretos e da
forma que foi receitado pelo seu médico;
Participe de programas de atividade física que
visem o desenvolvimento de agilidade, equilíbrio,
coordenação e força muscular;
Discuta com seu médico a respeito do tipo de
atividade física que você pode realizar;
Leve uma vida saudável e seja feliz.
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Referências
Freitas, E.V - Tratado de Geriatria e Gerontologia, 2° edição.
Editora Guanabara Koogan; 2006.
Matheus Papaléo Netto, Carvalho Filho ET. Geriatria- Fundamento,
Clínica e Terapêutica- 1° edição. São Paulo: Editora
Atheneu.
Gallo, Joseph J. - Busby-Whitehead, Jan - Rabins, Peter V. -
Silliman, Rebecca A. - Murphy, John B. Reichel / Assistência
ao Idoso - Aspectos Clínicos do Envelhecimento.
Perracini MR. Prevenção e Manejo de Quedas no Idoso. In:
Ramos LR, Toniolo Neto J. Geriatria e Gerontologia. Guias de
Medicina Ambula torial e Hospitalar/ Unifesp-Escola Paulista
de Medicina. São Paulo: Editora Manole; 2005.
Perracini MR. Fatores associados a quedas em uma corte
de idosos residentes no município de São Paulo [tese]. São
Paulo: Universidade Federal de São Paulo: Escola Paulista de
Medicina; 2000.
Tinetti ME, Speechley M, Ginter SF. Risk factors for falls
among elderly persons living in the community.
N Engl J Med 1998; 319:1701-7.
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